Lungenkrebsprävention

Anlässlich des Weltlungenkrebstages (1. August) wollen wir uns mit der Prävention von Lungenkrebs befassen.

Die Vermeidung von Risikofaktoren und die Stärkung von Schutzfaktoren können dazu beitragen, Lungenkrebs vorzubeugen.

Das Vermeiden von Krebsrisikofaktoren kann dazu beitragen, bestimmten Krebsarten vorzubeugen. Zu den Risikofaktoren zählen Rauchen, Übergewicht und Bewegungsmangel. Die Stärkung von Schutzfaktoren wie Raucherentwöhnung und regelmäßige Bewegung kann ebenfalls dazu beitragen, einigen Krebsarten vorzubeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft darüber, wie Sie Ihr Krebsrisiko senken können.

Folgende Faktoren stellen Risikofaktoren für Lungenkrebs dar:

1. Zigaretten-, Zigarren- und Pfeifenrauchen

Tabakkonsum ist der wichtigste Risikofaktor für Lungenkrebs. Zigaretten-, Zigarren- und Pfeifenrauchen erhöhen das Lungenkrebsrisiko. Tabakkonsum verursacht etwa neun von zehn Lungenkrebsfällen bei Männern und etwa acht von zehn Lungenkrebsfällen bei Frauen.

Studien haben gezeigt, dass das Rauchen von Zigaretten mit niedrigem Teer- oder Nikotingehalt das Risiko für Lungenkrebs nicht senkt.

Studien zeigen außerdem, dass das Lungenkrebsrisiko durch Zigarettenrauchen mit der Anzahl der täglich gerauchten Zigaretten und der Raucherdauer steigt. Raucher haben ein etwa 20-fach höheres Lungenkrebsrisiko als Nichtraucher.

2. Passivrauchen

Auch das Einatmen von Passivrauch ist ein Risikofaktor für Lungenkrebs. Passivrauch ist der Rauch, der von brennenden Zigaretten oder anderen Tabakprodukten aufsteigt oder von Rauchern ausgeatmet wird. Menschen, die Passivrauch einatmen, sind denselben krebserregenden Stoffen ausgesetzt wie Raucher, wenn auch in geringeren Mengen. Das Einatmen von Passivrauch wird als unfreiwilliges oder passives Rauchen bezeichnet.

3. Familiengeschichte

Eine familiäre Vorbelastung mit Lungenkrebs ist ein Risikofaktor. Menschen mit einem an Lungenkrebs erkrankten Verwandten haben ein etwa doppelt so hohes Risiko, selbst daran zu erkranken, wie Menschen ohne eine solche Vorbelastung. Da Zigarettenrauchen oft familiär gehäuft auftritt und Familienmitglieder Passivrauch ausgesetzt sind, lässt sich schwer feststellen, ob das erhöhte Lungenkrebsrisiko auf die familiäre Vorbelastung oder auf die Belastung durch Zigarettenrauch zurückzuführen ist.

4. HIV-Infektion

Eine Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV), dem Erreger von AIDS, ist mit einem erhöhten Lungenkrebsrisiko verbunden. HIV-Infizierte haben möglicherweise ein mehr als doppelt so hohes Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, als Nicht-Infizierte. Da die Raucherquote unter HIV-Infizierten höher ist als unter Nicht-Infizierten, ist unklar, ob das erhöhte Lungenkrebsrisiko durch die HIV-Infektion selbst oder durch den Zigarettenrauch verursacht wird.

5. Umweltbedingte Risikofaktoren

• Strahlenbelastung: Die Exposition gegenüber Strahlung ist ein Risikofaktor für Lungenkrebs. Zu den Quellen der Strahlenbelastung zählen die Strahlung der Atombombe, die Strahlentherapie, bildgebende Verfahren und Radon.
• Strahlung nach einer Atombombenexplosion: Die Exposition gegenüber Strahlung nach einer Atombombenexplosion erhöht das Risiko für Lungenkrebs.
• Strahlentherapie: Eine Strahlentherapie des Brustkorbs kann zur Behandlung bestimmter Krebsarten, darunter Brustkrebs und Hodgkin-Lymphom, eingesetzt werden. Dabei werden Röntgenstrahlen, Gammastrahlen oder andere Strahlungsarten verwendet, die das Risiko für Lungenkrebs erhöhen können. Je höher die Strahlendosis, desto höher das Risiko. Das Risiko für Lungenkrebs nach einer Strahlentherapie ist bei Rauchern höher als bei Nichtrauchern.
• Bildgebende Verfahren: Bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT) setzen Patienten Strahlung aus. Niedrigdosierte Spiral-CT-Scans reduzieren die Strahlenbelastung im Vergleich zu höherdosierten CT-Scans. Bei der Lungenkrebsvorsorge kann der Einsatz niedrigdosierter Spiral-CT-Scans die schädlichen Auswirkungen der Strahlung verringern.
• Radon: Radon ist ein radioaktives Gas, das beim Zerfall von Uran in Gestein und Boden entsteht. Es dringt aus dem Erdreich nach oben und gelangt in die Luft oder ins Wasser. Radon kann durch Risse in Böden, Wänden oder dem Fundament in Häuser eindringen, und die Radonkonzentration kann sich mit der Zeit erhöhen.

Studien belegen, dass hohe Radonkonzentrationen in Wohn- und Arbeitsräumen die Zahl der Lungenkrebsneuerkrankungen und -todesfälle erhöhen. Das Lungenkrebsrisiko ist bei Rauchern, die Radon ausgesetzt sind, höher als bei Nichtrauchern mit derselben Belastung. Bei Menschen, die nie geraucht haben, werden etwa 26 % der Lungenkrebstodesfälle mit Radonbelastung in Verbindung gebracht.

6. Exposition am Arbeitsplatz

Studien zeigen, dass die Exposition gegenüber den folgenden Substanzen das Risiko für Lungenkrebs erhöht:

• Asbest.
• Arsen.
• Chrom.
• Nickel.
• Beryllium.
• Cadmium.
• Teer und Ruß.

Diese Substanzen können bei Menschen, die ihnen am Arbeitsplatz ausgesetzt sind und nie geraucht haben, Lungenkrebs verursachen. Mit steigender Expositionsdosis erhöht sich auch das Lungenkrebsrisiko. Noch höher ist das Risiko bei Menschen, die diesen Substanzen ausgesetzt sind und zusätzlich rauchen.

• Luftverschmutzung: Studien zeigen, dass das Leben in Gebieten mit höherer Luftverschmutzung das Risiko für Lungenkrebs erhöht.

7. Beta-Carotin-Supplemente bei starken Rauchern

Die Einnahme von Beta-Carotin-Präparaten (Tabletten) erhöht das Lungenkrebsrisiko, insbesondere bei Rauchern, die täglich eine oder mehrere Schachteln Zigaretten rauchen. Das Risiko ist höher bei Rauchern, die täglich mindestens ein alkoholisches Getränk zu sich nehmen.

Folgende Faktoren wirken schützend gegen Lungenkrebs:

1. Nichtrauchen

Der beste Weg, Lungenkrebs vorzubeugen, ist, nicht zu rauchen.

2. Mit dem Rauchen aufhören

Raucher können ihr Lungenkrebsrisiko durch einen Rauchstopp senken. Bei Rauchern, die bereits wegen Lungenkrebs behandelt wurden, verringert ein Rauchstopp das Risiko für erneute Lungenkrebserkrankungen. Beratung, Nikotinersatzprodukte und Antidepressiva haben vielen Rauchern geholfen, dauerhaft mit dem Rauchen aufzuhören.

Bei jemandem, der mit dem Rauchen aufgehört hat, hängt die Wahrscheinlichkeit, Lungenkrebs zu verhindern, davon ab, wie viele Jahre und wie viel geraucht wurde und wie lange der Rauchstopp zurückliegt. Nach zehn Jahren Rauchverzicht sinkt das Lungenkrebsrisiko um 30 bis 60 Prozent.

Obwohl das Risiko, an Lungenkrebs zu sterben, durch einen langfristigen Rauchstopp deutlich gesenkt werden kann, wird es nie so gering sein wie bei Nichtrauchern. Deshalb ist es so wichtig, dass junge Menschen gar nicht erst mit dem Rauchen anfangen.

3. Geringere Exposition gegenüber Risikofaktoren am Arbeitsplatz

Gesetze, die Arbeitnehmer vor krebserregenden Stoffen wie Asbest, Arsen, Nickel und Chrom schützen, können ihr Lungenkrebsrisiko senken. Gesetze, die das Rauchen am Arbeitsplatz verbieten, tragen dazu bei, das Risiko von Lungenkrebs durch Passivrauchen zu verringern.

4. Geringere Radonbelastung

Die Senkung der Radonkonzentration kann das Lungenkrebsrisiko verringern, insbesondere bei Rauchern. Hohe Radonwerte in Wohnhäusern lassen sich durch Maßnahmen zur Verhinderung von Radonleckagen, wie beispielsweise die Abdichtung von Kellern, reduzieren.

Es ist nicht klar, ob Folgendes das Risiko für Lungenkrebs verringert:

1. Ernährung

Einige Studien zeigen, dass Menschen, die viel Obst oder Gemüse essen, ein geringeres Lungenkrebsrisiko haben als diejenigen, die wenig davon essen. Da Raucher sich jedoch tendenziell ungesünder ernähren als Nichtraucher, lässt sich schwer feststellen, ob das geringere Risiko auf eine gesunde Ernährung oder auf den Nichtrauchen zurückzuführen ist.

2. Körperliche Aktivität

Einige Studien zeigen, dass körperlich aktive Menschen ein geringeres Lungenkrebsrisiko haben als inaktive. Da Raucher jedoch tendenziell ein anderes Aktivitätsniveau aufweisen als Nichtraucher, lässt sich schwer feststellen, ob körperliche Aktivität das Lungenkrebsrisiko beeinflusst.

Folgende Faktoren verringern das Risiko für Lungenkrebs nicht:

1. Beta-Carotin-Supplemente bei Nichtrauchern

Studien an Nichtrauchern zeigen, dass die Einnahme von Beta-Carotin-Präparaten ihr Lungenkrebsrisiko nicht senkt.

2. Vitamin-E-Präparate

Studien zeigen, dass die Einnahme von Vitamin-E-Präparaten das Risiko für Lungenkrebs nicht beeinflusst.

Quelle:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1