Leberkrebsprävention

Allgemeine Informationen über Leberkrebs

Leberkrebs ist eine Krankheit, bei der sich bösartige (Krebs-)Zellen im Gewebe der Leber bilden.

Die Leber ist eines der größten Organe des Körpers. Sie besteht aus zwei Lappen und füllt den rechten Oberbauch innerhalb des Rippenbogens aus. Drei der vielen wichtigen Funktionen der Leber sind:

• Um schädliche Substanzen aus dem Blut zu filtern, damit diese über Stuhl und Urin ausgeschieden werden können.
• Zur Bildung von Galle, die bei der Verdauung von Fetten aus der Nahrung hilft.
• Zur Speicherung von Glykogen (Zucker), das der Körper zur Energiegewinnung nutzt.

Die Früherkennung und -behandlung von Leberkrebs kann den Tod durch Leberkrebs verhindern.

Eine Infektion mit bestimmten Hepatitisviren kann Hepatitis verursachen und unter Umständen zu Leberkrebs führen.

Hepatitis wird meist durch das Hepatitisvirus verursacht. Es handelt sich um eine Erkrankung, die zu einer Entzündung (Schwellung) der Leber führt. Eine lang anhaltende Leberschädigung durch Hepatitis kann das Risiko für Leberkrebs erhöhen.

Hepatitis B (HBV) und Hepatitis C (HCV) sind zwei Typen des Hepatitisvirus. Eine chronische Infektion mit HBV oder HCV kann das Risiko für Leberkrebs erhöhen.

1. Hepatitis B

Hepatitis B wird durch Kontakt mit Blut, Sperma oder anderen Körperflüssigkeiten einer mit dem Hepatitis-B-Virus infizierten Person übertragen. Die Übertragung kann von der Mutter auf das Kind während der Geburt, durch Geschlechtsverkehr oder durch die gemeinsame Nutzung von Injektionsnadeln erfolgen. Sie kann zu einer Vernarbung der Leber (Leberzirrhose) führen, die wiederum Leberkrebs auslösen kann.

2. Hepatitis C

HCV wird durch Kontakt mit dem Blut einer HCV-infizierten Person verursacht. Die Infektion kann durch die gemeinsame Nutzung von Injektionsnadeln oder, seltener, durch sexuellen Kontakt übertragen werden. Früher wurde sie auch bei Bluttransfusionen oder Organtransplantationen übertragen. Heute testen Blutbanken alle Blutspenden auf HCV, wodurch das Risiko einer Ansteckung durch Bluttransfusionen deutlich sinkt. HCV kann zu einer Vernarbung der Leber (Leberzirrhose) führen, die wiederum Leberkrebs auslösen kann.

Leberkrebsprävention

Die Vermeidung von Risikofaktoren und die Stärkung von Schutzfaktoren können zur Krebsprävention beitragen.

Das Vermeiden von Krebsrisikofaktoren kann dazu beitragen, bestimmten Krebsarten vorzubeugen. Zu den Risikofaktoren zählen Rauchen, Übergewicht und Bewegungsmangel. Die Stärkung von Schutzfaktoren wie Raucherentwöhnung und regelmäßige Bewegung kann ebenfalls dazu beitragen, einigen Krebsarten vorzubeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft darüber, wie Sie Ihr Krebsrisiko senken können.

Chronische Hepatitis-B- und -C-Infektionen sind Risikofaktoren, die zu Leberkrebs führen können.

Eine chronische Hepatitis B (HBV) oder chronische Hepatitis C (HCV) erhöht das Risiko, an Leberkrebs zu erkranken. Dieses Risiko ist noch höher bei Menschen mit einer Doppelinfektion (HBV und HCV) sowie bei Menschen mit weiteren Risikofaktoren zusätzlich zum Hepatitisvirus. Männer mit einer chronischen HBV- oder HCV-Infektion erkranken häufiger an Leberkrebs als Frauen mit derselben chronischen Infektion.

Die chronische HBV-Infektion ist die häufigste Ursache für Leberkrebs in Asien und Afrika. Die chronische HCV-Infektion ist die häufigste Ursache für Leberkrebs in Nordamerika, Europa und Japan.

Folgende weitere Risikofaktoren können das Risiko für Leberkrebs erhöhen:

1. Leberzirrhose

Das Risiko, an Leberkrebs zu erkranken, ist bei Menschen mit Leberzirrhose erhöht. Bei dieser Erkrankung wird gesundes Lebergewebe durch Narbengewebe ersetzt. Das Narbengewebe behindert den Blutfluss durch die Leber und beeinträchtigt ihre Funktion. Chronischer Alkoholismus und chronische Hepatitis-Infektionen sind häufige Ursachen für Leberzirrhose. Menschen mit HCV-bedingter Leberzirrhose haben ein höheres Risiko, an Leberkrebs zu erkranken, als Menschen mit HBV-bedingter Leberzirrhose oder Leberzirrhose aufgrund von Alkoholmissbrauch.

2. Starker Alkoholkonsum

Starker Alkoholkonsum kann zu Leberzirrhose führen, einem Risikofaktor für Leberkrebs. Auch bei starken Alkoholkonsumenten ohne Leberzirrhose kann Leberkrebs auftreten. Starke Alkoholkonsumenten mit Leberzirrhose haben ein zehnmal höheres Risiko, an Leberkrebs zu erkranken, als starke Alkoholkonsumenten ohne Leberzirrhose.

Studien haben gezeigt, dass bei Menschen mit einer HBV- oder HCV-Infektion, die viel Alkohol konsumieren, auch ein erhöhtes Risiko für Leberkrebs besteht.

3. Aflatoxin B1

Das Risiko, an Leberkrebs zu erkranken, kann durch den Verzehr von Lebensmitteln, die Aflatoxin B1 enthalten (ein Gift, das von einem Schimmelpilz verursacht wird, der auf Lebensmitteln wie Mais und Nüssen wachsen kann, die an warmen, feuchten Orten gelagert wurden), erhöht sein. Aflatoxin B1 tritt am häufigsten in Subsahara-Afrika, Südostasien und China auf.

4. Nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH)

Die nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) ist eine Erkrankung, die zu einer Vernarbung der Leber (Zirrhose) und in der Folge zu Leberkrebs führen kann. Sie ist die schwerste Form der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD), bei der sich abnorm viel Fett in der Leber ansammelt. Bei manchen Menschen kann dies zu Entzündungen (Schwellungen) und Zellschädigungen der Leber führen.

Eine durch NASH bedingte Leberzirrhose erhöht das Risiko, an Leberkrebs zu erkranken. Leberkrebs wurde aber auch bei Menschen mit NASH festgestellt, die keine Leberzirrhose aufweisen.

5. Zigarettenrauchen

Zigarettenrauchen steht in Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für Leberkrebs. Das Risiko steigt mit der Anzahl der täglich gerauchten Zigaretten und der Dauer des Rauchens.

6. Sonstige Bedingungen

Bestimmte seltene medizinische und genetische Erkrankungen können das Risiko für Leberkrebs erhöhen. Zu diesen Erkrankungen gehören:

• Unbehandelte hereditäre Hämochromatose (HH).
• Alpha-1-Antitrypsin-Mangel (AAT-Mangel).
• Glykogenspeicherkrankheit.
• Porphyria cutanea tarda (PCT).
• Morbus Wilson.

Folgende Schutzfaktoren können das Risiko für Leberkrebs verringern:

1. Hepatitis-B-Impfstoff

Die Verhinderung einer HBV-Infektion (durch eine Impfung gegen HBV im Neugeborenenalter) senkt nachweislich das Risiko für Leberkrebs bei Kindern. Ob eine Impfung das Risiko für Leberkrebs auch bei Erwachsenen senkt, ist noch nicht bekannt.

2. Behandlung der chronischen Hepatitis-B-Infektion

Zu den Behandlungsoptionen für Menschen mit chronischer HBV-Infektion gehören die Interferon- und die Nukleos(t)idanaloga-Therapie (NA). Diese Behandlungen können das Risiko, an Leberkrebs zu erkranken, verringern.

3. Verringerte Exposition gegenüber Aflatoxin B1

Der Austausch von Lebensmitteln mit hohem Aflatoxin-B1-Gehalt gegen Lebensmittel mit einem deutlich geringeren Gehalt an diesem Gift kann das Risiko für Leberkrebs verringern.

Quelle:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1