Allgemeine Informationen über Speiseröhrenkrebs
Speiseröhrenkrebs ist eine Krankheit, bei der sich bösartige (Krebs-)Zellen im Gewebe der Speiseröhre bilden.
Die Speiseröhre ist ein hohler, muskulöser Schlauch, der Nahrung und Flüssigkeiten vom Rachen in den Magen transportiert. Ihre Wand besteht aus mehreren Gewebeschichten, darunter Schleimhaut (Innenauskleidung), Muskelgewebe und Bindegewebe. Speiseröhrenkrebs entsteht in der Innenauskleidung und breitet sich mit dem Wachstum durch die anderen Schichten aus.
Die beiden häufigsten Arten von Speiseröhrenkrebs sind nach den Zellen benannt, die bösartig (krebsartig) werden:
- Plattenepithelkarzinom:Es handelt sich um eine Krebsart, die in den dünnen, flachen Zellen der Speiseröhrenschleimhaut entsteht. Diese Krebsart tritt am häufigsten im oberen und mittleren Abschnitt der Speiseröhre auf, kann aber prinzipiell überall entlang der Speiseröhre vorkommen. Sie wird auch als Plattenepithelkarzinom bezeichnet.
- Adenokarzinom:Krebs, der in Drüsenzellen entsteht. Die Drüsenzellen der Speiseröhrenschleimhaut produzieren und geben Flüssigkeiten wie Schleim ab. Adenokarzinome entstehen meist im unteren Teil der Speiseröhre, in der Nähe des Magens.
Speiseröhrenkrebs tritt häufiger bei Männern auf.
Männer erkranken etwa dreimal häufiger an Speiseröhrenkrebs als Frauen. Das Risiko, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken, steigt mit dem Alter. Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre treten bei Menschen afrikanischer Abstammung häufiger auf als bei Menschen europäischer Abstammung.
Prävention von Speiseröhrenkrebs
Die Vermeidung von Risikofaktoren und die Stärkung von Schutzfaktoren können zur Krebsprävention beitragen.
Das Vermeiden von Krebsrisikofaktoren kann dazu beitragen, bestimmten Krebsarten vorzubeugen. Zu den Risikofaktoren zählen Rauchen, Übergewicht und Bewegungsmangel. Die Stärkung von Schutzfaktoren wie Raucherentwöhnung und regelmäßige Bewegung kann ebenfalls dazu beitragen, einigen Krebsarten vorzubeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft darüber, wie Sie Ihr Krebsrisiko senken können.
Die Risikofaktoren und Schutzfaktoren für Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre und Adenokarzinome der Speiseröhre sind nicht dieselben.
Folgende Risikofaktoren erhöhen das Risiko für Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre:
1. Rauchen und Alkoholkonsum
Studien haben gezeigt, dass das Risiko für Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre bei Menschen, die rauchen oder viel Alkohol trinken, erhöht ist.
Folgende Schutzfaktoren können das Risiko eines Plattenepithelkarzinoms der Speiseröhre verringern:
1. Vermeidung von Tabak- und Alkoholkonsum
Studien haben gezeigt, dass das Risiko für Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre bei Menschen, die keinen Tabak und keinen Alkohol konsumieren, geringer ist.
2. Chemoprävention mit nichtsteroidalen Antirheumatika
Chemoprävention bezeichnet die Anwendung von Medikamenten, Vitaminen oder anderen Wirkstoffen, um das Krebsrisiko zu senken. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) umfassen Aspirin und andere Medikamente, die Schwellungen und Schmerzen lindern.
Einige Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von NSAR das Risiko für Plattenepithelkarzinome der Speiseröhre senken kann. Allerdings erhöht die Einnahme von NSAR das Risiko für Herzinfarkt, Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Magen- und Darmblutungen sowie Nierenschäden.
Folgende Risikofaktoren erhöhen das Risiko für ein Adenokarzinom der Speiseröhre:
1. Magenreflux
Adenokarzinome der Speiseröhre stehen in engem Zusammenhang mit der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), insbesondere wenn diese über einen längeren Zeitraum besteht und täglich starke Symptome auftreten. Bei GERD fließt Mageninhalt, einschließlich Magensäure, in den unteren Teil der Speiseröhre zurück. Dies reizt die Speiseröhrenschleimhaut und kann mit der Zeit die Zellen der Schleimhaut im unteren Teil der Speiseröhre schädigen. Dieser Zustand wird als Barrett-Ösophagus bezeichnet. Im Laufe der Zeit werden die betroffenen Zellen durch abnorme Zellen ersetzt, aus denen sich später ein Adenokarzinom der Speiseröhre entwickeln kann. Übergewicht in Kombination mit GERD kann das Risiko für ein Adenokarzinom der Speiseröhre zusätzlich erhöhen.
Die Einnahme von Medikamenten, die den unteren Schließmuskel der Speiseröhre entspannen, kann das Risiko für die Entwicklung einer Refluxkrankheit (GERD) erhöhen. Wenn der untere Schließmuskel entspannt ist, kann Magensäure in den unteren Teil der Speiseröhre zurückfließen.
Es ist nicht bekannt, ob eine Operation oder andere medizinische Behandlungen zur Behandlung von Sodbrennen das Risiko für ein Adenokarzinom der Speiseröhre senken. Derzeit laufen klinische Studien, um zu untersuchen, ob sich eine Barrett-Ösophagus-Erkrankung durch Operationen oder medikamentöse Behandlungen verhindern lässt.
Folgende Schutzfaktoren können das Risiko eines Adenokarzinoms der Speiseröhre verringern:
1. Chemoprävention mit nichtsteroidalen Antirheumatika
Chemoprävention bezeichnet die Anwendung von Medikamenten, Vitaminen oder anderen Wirkstoffen, um das Krebsrisiko zu senken. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) umfassen Aspirin und andere Medikamente, die Schwellungen und Schmerzen lindern.
Einige Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von NSAR das Risiko für Speiseröhrenkrebs senken kann. Allerdings erhöht die Einnahme von NSAR das Risiko für Herzinfarkt, Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Magen- und Darmblutungen sowie Nierenschäden.
2. Radiofrequenzablation der Speiseröhre
Patienten mit Barrett-Ösophagus, bei denen sich abnorme Zellen in der unteren Speiseröhre befinden, können mittels Radiofrequenzablation behandelt werden. Bei diesem Verfahren werden Radiowellen eingesetzt, um die abnormen Zellen, die sich zu Krebs entwickeln können, zu erhitzen und zu zerstören. Zu den Risiken der Radiofrequenzablation gehören eine Verengung der Speiseröhre und Blutungen in der Speiseröhre, im Magen oder im Darm.
Eine Studie an Patienten mit Barrett-Ösophagus und abnormalen Zellen in der Speiseröhre verglich Patienten, die eine Radiofrequenzablation erhielten, mit Patienten ohne diese Behandlung. Bei den Patienten, die eine Radiofrequenzablation erhielten, war die Wahrscheinlichkeit einer Speiseröhrenkrebsdiagnose geringer. Weitere Studien sind erforderlich, um zu klären, ob die Radiofrequenzablation das Risiko eines Adenokarzinoms der Speiseröhre bei Patienten mit diesen Erkrankungen tatsächlich senkt.
Veröffentlichungsdatum: 04.09.2023