Magenkrebs ist weltweit die häufigste Tumorart des Verdauungstrakts. Er ist jedoch vermeidbar und behandelbar. Mit einem gesunden Lebensstil, regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen und einer frühzeitigen Diagnose und Behandlung können wir dieser Krankheit wirksam entgegenwirken. Im Folgenden beantworten wir neun wichtige Fragen, um Ihnen ein besseres Verständnis von Magenkrebs zu ermöglichen.
1. Gibt es Unterschiede bei Magenkrebs in Abhängigkeit von Ethnie, Region und Alter?
Laut den neuesten globalen Krebsdaten aus dem Jahr 2020 wurden in China rund 4,57 Millionen neue Krebsfälle gemeldet, wobei Magenkrebs den größten Anteil ausmacht.ungefähr 480.000 Fälle bzw. 10,8 %, womit sie zu den drei Top-Fällen gehören.Magenkrebs weist deutliche Unterschiede in Bezug auf ethnische Zugehörigkeit und Region auf. Ostasien gilt als Risikogebiet für Magenkrebs; China, Japan und Südkorea machen etwa 70 % aller Fälle weltweit aus. Dies wird auf Faktoren wie genetische Veranlagung, den Verzehr von gegrillten und eingelegten Lebensmitteln sowie die hohe Raucherquote in der Region zurückgeführt. In Festlandchina tritt Magenkrebs vorwiegend in Küstenregionen mit salzreicher Ernährung sowie im mittleren und unteren Jangtse-Gebiet und in relativ armen Regionen auf.
Das durchschnittliche Erkrankungsalter für Magenkrebs liegt zwischen 55 und 60 Jahren. In den letzten zehn Jahren blieb die Inzidenzrate von Magenkrebs in China relativ stabil, mit einem leichten Anstieg. Die Erkrankungsrate bei jungen Menschen steigt jedoch deutlich schneller und übersteigt den nationalen Durchschnitt. Zudem handelt es sich bei diesen Fällen häufig um diffusen Magenkrebs, was die Behandlung erschwert.
2. Gibt es bei Magenkrebs Vorstufen von Krebs? Was sind die Hauptsymptome?
Magenpolypen, chronische atrophische Gastritis und Magenreste sind hohe Risikofaktoren für Magenkrebs.Die Entstehung von Magenkrebs ist ein multifaktorieller, mehrstufiger und mehrphasiger Prozess.Im Frühstadium von Magenkrebs,Die Patienten zeigen oft keine offensichtlichen Symptome oder verspüren lediglich leichte Beschwerden im Oberbauch.atypische OberbauchschmerzenAppetitlosigkeit, Blähungen, Aufstoßen und in manchen Fällen schwarzer Stuhl oder Bluterbrechen. Wenn die Symptome stärker werden,deutet auf mittlere bis fortgeschrittene Stadien von Magenkrebs hinPatienten können unerklärlichen Gewichtsverlust und Anämie erleiden.Hypoalbuminämie (niedrige Eiweißwerte im Blut), Ödem,anhaltende Bauchschmerzen, Blut erbrechen undschwarze Hockerunter anderem.
3. Wie können Personen mit einem hohen Risiko für Magenkrebs frühzeitig erkannt werden?
Familiäre Vorbelastung mit Tumoren: Treten in zwei oder drei Generationen von Verwandten Fälle von Tumoren des Verdauungssystems oder anderen Tumoren auf, ist das Risiko, an Magenkrebs zu erkranken, erhöht. Es wird empfohlen, sich mindestens 10–15 Jahre vor dem jüngsten Krebsfall in der Familie einer professionellen Tumorvorsorgeuntersuchung zu unterziehen. Bei Verdacht auf Magenkrebs sollte alle drei Jahre eine Gastroskopie durchgeführt werden, wie vom Arzt empfohlen. Ist beispielsweise der jüngste Krebsfall in der Familie auf 55 Jahre zurückzuführen, sollte die erste Gastroskopie mit 40 Jahren erfolgen.
Personen mit einer langen Vorgeschichte von Rauchen, Alkoholkonsum, einer Vorliebe für scharfe, eingelegte und gegrillte Speisen sowie einem hohen Konsum von gesalzenen Lebensmitteln sollten diese ungesunden Gewohnheiten umgehend ändern, da sie dem Magen erheblichen Schaden zufügen können.
Patienten mit Magengeschwüren, chronischer Gastritis und anderen Magenerkrankungen sollten aktiv eine Behandlung in Anspruch nehmen, um ein Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, und sich regelmäßigen Kontrolluntersuchungen im Krankenhaus unterziehen.
4. Können chronische Gastritis und Magengeschwüre zu Magenkrebs führen?
Einige Magenerkrankungen stellen hohe Risikofaktoren für Magenkrebs dar und sollten ernst genommen werden. Eine Magenerkrankung bedeutet jedoch nicht zwangsläufig, dass man an Magenkrebs erkrankt. Magengeschwüre sind eindeutig mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden. Langfristige und schwere chronische Gastritis, insbesondere bei Anzeichen von Atrophie, intestinaler Metaplasie oder atypischer Hyperplasie, erfordert eine engmaschige Überwachung. Ungesunde Gewohnheiten wie beispielsweise … sollten umgehend aufgegeben werden.Anhalten Rauchen aufgeben, Alkoholkonsum einschränken und frittierte und salzreiche Lebensmittel vermeiden.Darüber hinaus wird empfohlen, sich regelmäßig jährlich von einem Gastroenterologen untersuchen zu lassen, um die individuelle Situation zu beurteilen und Empfehlungen wie eine Gastroskopie oder Medikamente in Betracht zu ziehen.
5. Besteht ein Zusammenhang zwischen Helicobacter pylori und Magenkrebs?
Helicobacter pylori ist ein Bakterium, das häufig im Magen vorkommt und mit einer bestimmten Art von Magenkrebs in Verbindung gebracht wird. Wenn eine Person positiv auf Helicobacter pylori getestet wird und zusätzlich an chronischen Magenerkrankungen wie chronischer Gastritis oder Magengeschwüren leidet, erhöht sich ihr Risiko, an Magenkrebs zu erkranken. In solchen Fällen ist eine rechtzeitige medizinische Behandlung entscheidend. Neben der Behandlung der betroffenen Person sollten sich auch Familienmitglieder untersuchen lassen und gegebenenfalls eine synchronisierte Behandlung in Betracht ziehen.
6. Gibt es eine weniger schmerzhafte Alternative zur Gastroskopie?
Tatsächlich kann eine Gastroskopie ohne Schmerzlinderungsmaßnahmen unangenehm sein.Wenn es jedoch um die Früherkennung von Magenkrebs geht, ist die Gastroskopie derzeit die effektivste Methode.Andere Diagnosemethoden erkennen Magenkrebs möglicherweise nicht im Frühstadium, was die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung erheblich beeinträchtigen kann.
Der Vorteil einer Gastroskopie liegt darin, dass Ärzte den Magen direkt einsehen können. Dazu wird ein dünner, flexibler Schlauch durch die Speiseröhre eingeführt und eine kleine, kameraähnliche Sonde verwendet. So erhalten sie einen klaren Blick auf den Magen und übersehen keine noch so subtilen Veränderungen. Frühe Anzeichen von Magenkrebs können sehr unauffällig sein, ähnlich wie ein kleiner Fleck auf der Hand, den man leicht übersieht. Es können jedoch leichte Veränderungen der Magenschleimhaut auftreten. Während Computertomographie (CT) und Kontrastmittel größere Magenveränderungen erkennen können, erfassen sie solche subtilen Veränderungen unter Umständen nicht. Daher ist es wichtig, dass Patienten, denen eine Gastroskopie empfohlen wird, nicht zögern, diese durchführen zu lassen.
7. Was ist der Goldstandard für die Diagnose von Magenkrebs?
Gastroskopie und pathologische Biopsie gelten als Goldstandard für die Diagnose von Magenkrebs. Sie ermöglichen eine qualitative Diagnose, gefolgt von der Stadieneinteilung. Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie und supportive Therapie sind die wichtigsten Behandlungsoptionen bei Magenkrebs. Die Operation ist die primäre Behandlungsmethode bei Magenkrebs im Frühstadium. Eine multidisziplinäre, umfassende Therapie gilt derzeit als fortschrittlichster Behandlungsansatz. Basierend auf dem Allgemeinzustand des Patienten, dem Krankheitsverlauf und weiteren Faktoren entwickelt ein multidisziplinäres Expertenteam gemeinsam einen individuellen Behandlungsplan. Dies ist insbesondere bei Patienten mit komplexen Krankheitsbildern notwendig. Sind Stadieneinteilung und Diagnose eindeutig, kann die Behandlung gemäß den entsprechenden Leitlinien für Magenkrebs erfolgen.
8. Wie sollte man auf wissenschaftliche Weise medizinische Hilfe bei Magenkrebs in Anspruch nehmen?
Unregelmäßige Behandlungen können das Wachstum von Tumorzellen fördern und nachfolgende Behandlungen erschweren. Die Erstdiagnose und -behandlung sind für Patienten mit Magenkrebs entscheidend. Daher ist es wichtig, sich in einer spezialisierten onkologischen Abteilung behandeln zu lassen. Nach einer gründlichen Untersuchung beurteilt der Arzt den Zustand des Patienten und gibt Behandlungsempfehlungen, die anschließend mit dem Patienten und seinen Angehörigen besprochen werden sollten, bevor eine Entscheidung getroffen wird. Viele Patienten sind besorgt und wünschen sich eine sofortige Diagnose und eine Operation. Sie können nicht auf Untersuchungen oder ein Krankenhausbett warten. Um jedoch schnellstmöglich behandelt zu werden, kann die Inanspruchnahme nicht spezialisierter und unerfahrener Krankenhäuser für unregelmäßige Behandlungen Risiken für den weiteren Krankheitsverlauf bergen.
Wird Magenkrebs diagnostiziert, besteht er in der Regel bereits seit einiger Zeit. Sofern keine schwerwiegenden Komplikationen wie Perforation, Blutung oder Darmverschluss vorliegen, besteht kein Grund zur Sorge, dass eine Verzögerung der Operation das Tumorwachstum beschleunigt. Im Gegenteil: Es ist für einen besseren Behandlungserfolg unerlässlich, den Ärzten ausreichend Zeit zu geben, den Zustand des Patienten gründlich zu erfassen, seine körperliche Belastbarkeit einzuschätzen und die Eigenschaften des Tumors zu analysieren.
9. Wie ist die Aussage zu bewerten, dass „ein Drittel der Patienten Todesangst hat“?
Diese Aussage ist übertrieben. In Wirklichkeit ist Krebs nicht so furchteinflößend, wie wir vielleicht denken. Viele Menschen leben mit Krebs und führen ein erfülltes Leben. Nach einer Krebsdiagnose ist es wichtig, die eigene Einstellung anzupassen und positiv mit optimistischen Patienten zu kommunizieren. Angehörige und Kollegen sollten Menschen, die sich nach einer Magenkrebsbehandlung in der Genesungsphase befinden, nicht als zerbrechliche Wesen behandeln und sie in ihren Aktivitäten einschränken. Ein solches Verhalten kann den Patienten das Gefühl geben, nicht wertgeschätzt zu werden.
Die Heilungsrate von Magenkrebs
Die Heilungsrate für Magenkrebs in China liegt bei etwa 30 %, was im Vergleich zu anderen Krebsarten nicht besonders niedrig ist. Im Frühstadium liegt die Heilungsrate in der Regel bei 80 bis 90 %. Im Stadium II beträgt sie üblicherweise 70 bis 80 %. Im Stadium III, das als fortgeschritten gilt, sinkt die Heilungsrate jedoch auf etwa 30 % und im Stadium IV auf unter 10 %.
Im Hinblick auf die Lage weist distaler Magenkrebs eine höhere Heilungsrate auf als proximaler Magenkrebs. Distaler Magenkrebs bezeichnet Tumoren, die näher am Magenpförtner (Pylorus) liegen, während proximaler Magenkrebs Tumoren bezeichnet, die näher am Mageneingang (Kardia) oder am Magenkörper (Corpus magna) lokalisiert sind. Siegelringzellkarzinome sind schwieriger zu diagnostizieren und neigen zur Metastasierung, was zu einer geringeren Heilungsrate führt.
Daher ist es wichtig, auf jegliche Veränderungen im eigenen Körper zu achten, regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wahrzunehmen und bei anhaltenden Magen-Darm-Beschwerden umgehend einen Arzt aufzusuchen. Gegebenenfalls sollte eine Gastroskopie durchgeführt werden. Patienten, die bereits eine endoskopische Behandlung hatten, sollten ebenfalls regelmäßige Nachsorgetermine bei einem Gastroenterologen wahrnehmen und die ärztliche Empfehlung für periodische Gastroskopien befolgen.
Veröffentlichungsdatum: 10. August 2023

