Darmkrebsprävention

Allgemeine Informationen über Darmkrebs

Darmkrebs ist eine Krankheit, bei der sich bösartige (Krebs-)Zellen im Gewebe des Dickdarms oder des Enddarms bilden.
Der Dickdarm ist Teil des Verdauungssystems. Dieses System gewinnt und verarbeitet Nährstoffe (Vitamine, Mineralien, Kohlenhydrate, Fette, Proteine ​​und Wasser) aus der Nahrung und hilft bei der Ausscheidung von Abfallstoffen. Es besteht aus Mund, Rachen, Speiseröhre, Magen sowie Dünn- und Dickdarm. Der Dickdarm (Kolon) ist der erste Abschnitt des Dickdarms und etwa 1,5 Meter lang. Mastdarm und Analkanal bilden zusammen den letzten Abschnitt des Dickdarms und sind 15 bis 20 Zentimeter lang. Der Analkanal endet am Anus (der Öffnung des Dickdarms nach außen).

Darmkrebsprävention

Die Vermeidung von Risikofaktoren und die Stärkung von Schutzfaktoren können zur Krebsprävention beitragen.
Das Vermeiden von Krebsrisikofaktoren kann dazu beitragen, bestimmten Krebsarten vorzubeugen. Zu den Risikofaktoren zählen Rauchen, Übergewicht und Bewegungsmangel. Die Stärkung von Schutzfaktoren wie Raucherentwöhnung und regelmäßige Bewegung kann ebenfalls dazu beitragen, einigen Krebsarten vorzubeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft darüber, wie Sie Ihr Krebsrisiko senken können.

Folgende Risikofaktoren erhöhen das Risiko für Darmkrebs:

1. Alter

Das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, steigt nach dem 50. Lebensjahr. Die meisten Fälle von Darmkrebs werden nach dem 50. Lebensjahr diagnostiziert.

2. Familiäre Vorbelastung mit Darmkrebs
Wenn ein Elternteil, Bruder, eine Schwester oder ein Kind an Darmkrebs erkrankt ist, verdoppelt sich das Risiko einer Person, selbst an Darmkrebs zu erkranken.

3. Persönliche Geschichte
Eine persönliche Vorgeschichte mit folgenden Erkrankungen erhöht das Risiko für Darmkrebs:

• Vorangegangener Darmkrebs.
• Hochrisiko-Adenome (Kolorektalpolypen mit einer Größe von 1 Zentimeter oder mehr oder mit Zellen, die unter dem Mikroskop abnormal aussehen).
• Eierstockkrebs.
• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn).

4. Erbliches Risiko

Das Risiko für Darmkrebs ist erhöht, wenn bestimmte Genveränderungen, die mit familiärer adenomatöser Polyposis (FAP) oder hereditärem nicht-polypösem Darmkrebs (HNPCC oder Lynch-Syndrom) in Verbindung stehen, vererbt werden.

5. Alkohol

Der Konsum von drei oder mehr alkoholischen Getränken pro Tag erhöht das Risiko für Darmkrebs. Alkoholkonsum ist außerdem mit einem erhöhten Risiko für die Bildung großer Darmadenome (gutartiger Tumore) verbunden.

6. Zigarettenrauchen
Zigarettenrauchen ist mit einem erhöhten Risiko für Darmkrebs und Tod durch Darmkrebs verbunden.
Zigarettenrauchen ist auch mit einem erhöhten Risiko für die Entstehung von Darmadenomen verbunden. Bei Rauchern, die sich einer Operation zur Entfernung von Darmadenomen unterzogen haben, besteht ein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten der Adenome.

7. Rennen
Afroamerikaner haben im Vergleich zu anderen Ethnien ein erhöhtes Risiko, an Darmkrebs zu erkranken und daran zu sterben.

8. Fettleibigkeit
Übergewicht ist mit einem erhöhten Risiko für Darmkrebs und Tod durch Darmkrebs verbunden.

Folgende Schutzfaktoren verringern das Risiko für Darmkrebs:

1. Körperliche Aktivität

Ein Lebensstil mit regelmäßiger körperlicher Aktivität ist mit einem geringeren Risiko für Darmkrebs verbunden.

2. Aspirin
Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Aspirin das Risiko für Darmkrebs und das Sterberisiko durch Darmkrebs senkt. Die Risikominderung setzt 10 bis 20 Jahre nach Beginn der Aspirineinnahme ein.
Zu den möglichen Risiken der täglichen oder zweitägigen Einnahme von Aspirin (100 mg oder weniger) gehören ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall und Magen-Darm-Blutungen. Diese Risiken können bei älteren Menschen, Männern und Personen mit Vorerkrankungen, die mit einem erhöhten Blutungsrisiko einhergehen, verstärkt auftreten.

3. Kombinierte Hormonersatztherapie
Studien haben gezeigt, dass eine kombinierte Hormonersatztherapie (HRT), die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthält, das Risiko eines invasiven kolorektalen Karzinoms bei postmenopausalen Frauen senkt.
Bei Frauen, die eine kombinierte Hormonersatztherapie erhalten und an Darmkrebs erkranken, ist der Krebs bei der Diagnose jedoch mit größerer Wahrscheinlichkeit bereits fortgeschritten, und das Sterberisiko durch Darmkrebs wird dadurch nicht verringert.
Zu den möglichen Nachteilen einer kombinierten Hormonersatztherapie gehört ein erhöhtes Risiko für folgende Erkrankungen:

• Brustkrebs.
• Herzkrankheit.
• Blutgerinnsel.

4. Polypenentfernung
Die meisten Darmpolypen sind Adenome, die sich zu Krebs entwickeln können. Die Entfernung von Darmpolypen, die größer als 1 Zentimeter (erbsengroß) sind, kann das Darmkrebsrisiko senken. Ob die Entfernung kleinerer Polypen das Darmkrebsrisiko verringert, ist nicht bekannt.
Zu den möglichen Schäden bei der Polypenentfernung im Rahmen einer Koloskopie oder Sigmoidoskopie gehören ein Riss in der Darmwand und Blutungen.

Es ist nicht klar, ob die folgenden Faktoren das Risiko für Darmkrebs beeinflussen:

1. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) außer Aspirin
Es ist nicht bekannt, ob die Anwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika oder NSAIDs (wie Sulindac, Celecoxib, Naproxen und Ibuprofen) das Risiko für Darmkrebs senkt.
Studien haben gezeigt, dass die Einnahme des nichtsteroidalen Antirheumatikums Celecoxib das Risiko eines Wiederauftretens von kolorektalen Adenomen (gutartigen Tumoren) nach deren Entfernung verringert. Ob dies auch das Risiko für Darmkrebs senkt, ist unklar.
Die Einnahme von Sulindac oder Celecoxib reduziert nachweislich die Anzahl und Größe von Polypen im Dickdarm und Enddarm von Menschen mit familiärer adenomatöser Polyposis (FAP). Ob dies zu einem geringeren Risiko für Darmkrebs führt, ist unklar.
Zu den möglichen Schäden durch NSAIDs gehören:

• Nierenprobleme.
• Blutungen im Magen, Darm oder Gehirn.
• Herzprobleme wie Herzinfarkt und Herzinsuffizienz.

2. Kalzium
Es ist nicht bekannt, ob die Einnahme von Kalziumpräparaten das Risiko für Darmkrebs senkt.

3. Ernährung
Es ist nicht bekannt, ob eine fett- und fleischarme, dafür aber ballaststoffreiche Ernährung mit viel Obst und Gemüse das Risiko für Darmkrebs senkt.
Einige Studien haben gezeigt, dass eine Ernährung mit hohem Fett-, Eiweiß-, Kalorien- und Fleischanteil das Risiko für Darmkrebs erhöht, andere Studien konnten dies jedoch nicht bestätigen.

Folgende Faktoren haben keinen Einfluss auf das Risiko für Darmkrebs:

1. Hormonersatztherapie mit Östrogen allein
Eine Hormonersatztherapie mit Östrogen allein senkt weder das Risiko, an invasivem Darmkrebs zu erkranken, noch das Risiko, an Darmkrebs zu sterben.

2. Statine
Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Statinen (Medikamente, die den Cholesterinspiegel senken) das Risiko für Darmkrebs weder erhöht noch verringert.

Klinische Studien zur Krebsprävention dienen der Erforschung von Möglichkeiten zur Krebsverhütung.
Klinische Studien zur Krebsprävention dienen der Erforschung von Möglichkeiten zur Senkung des Risikos, an bestimmten Krebsarten zu erkranken. Einige dieser Studien werden mit gesunden Menschen durchgeführt, die zwar noch keinen Krebs hatten, aber ein erhöhtes Krebsrisiko aufweisen. Andere Studien richten sich an Menschen, die bereits an Krebs erkrankt waren und versuchen, einen erneuten Ausbruch derselben Krebsart zu verhindern oder ihr Risiko für die Entwicklung einer neuen Krebsart zu senken. Wieder andere Studien werden mit gesunden Freiwilligen durchgeführt, bei denen keine Risikofaktoren für Krebs bekannt sind.
Ziel einiger klinischer Studien zur Krebsprävention ist es, herauszufinden, ob bestimmte Maßnahmen Krebs verhindern können. Dazu gehören beispielsweise mehr Bewegung, Raucherentwöhnung oder die Einnahme bestimmter Medikamente, Vitamine, Mineralstoffe oder Nahrungsergänzungsmittel.
Neue Wege zur Vorbeugung von Darmkrebs werden in klinischen Studien untersucht.

Quelle: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1