Laut den entsprechenden Daten der Internationalen Agentur für Krebsforschung (IARC) der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zählt Lungenkrebs zu den schwerwiegendsten bösartigen Tumoren, und die Prävention und Behandlung von Lungenkrebs hat höchste Priorität bei der Krebsprävention und -behandlung.
Laut einschlägigen statistischen Daten nur etwa20 % der Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs können einer kurativen chirurgischen Behandlung unterzogen werden.Die Mehrheit der Lungenkrebspatienten befindet sich bereits indie fortgeschrittenen StadienBei Diagnosestellung profitieren sie möglicherweise nur begrenzt von herkömmlichen Strahlen- und Chemotherapien. Mit dem kontinuierlichen Fortschritt der medizinischen Wissenschaft und dem Aufkommen vonAblationstherapieAls Alternative zur Operation hat dies neue Behandlungschancen für Lungenkrebspatienten eröffnet.
1. Wie viel wissen Sie über die Ablationstherapie bei Lungenkrebs?
Die Ablationstherapie bei Lungenkrebs umfasst hauptsächlich:Mikrowellenablation und RadiofrequenzablationDas Behandlungsprinzip besteht im Einführen einer Ablationselektrode, auch bekannt als"Sonde,"in den Tumor in der Lunge eindringen. Die Elektrode kann verursachenschnelle Bewegungvon Partikeln wie Ionen oder Wassermolekülen innerhalb des Tumors, die durch Reibung Wärme erzeugen, was zu Folgendem führt:irreversible Schäden wie beispielsweise Koagulationsnekrose von Tumorzellen.Gleichzeitig nimmt die Geschwindigkeit des Wärmeaustauschs im umgebenden gesunden Lungengewebe rapide ab, wodurch die Wärme im Tumor erhalten bleibt und eine„Wärmedämmwirkung“.Die ablative Therapie kann den Tumor wirksam abtöten, währendMaximierung des Schutzes des normalen Lungengewebes.
Die Ablationstherapie zeichnet sich durch ihreWiederholbarkeit, minimaler Patientenschmerz, geringes Trauma und schnelle Genesung,Sie ist in der klinischen Praxis weithin anerkannt und angewendet. Da die Ablationstherapie jedoch mehrere Disziplinen wie Radiologie, Onkologie, interventionelle Radiologie und chirurgische Anatomie umfasst, erfordert sie ein hohes Maß an chirurgischen Fähigkeiten und umfassende Qualifikationen seitens des Operateurs.
Heute möchten wir Ihnen einen renommierten Experten auf dem Gebiet der interventionellen Therapie vorstellen.Dr. Liu Chen, der seit vielen Jahren auf diesem Gebiet tätig ist und sich der klinischen translationalen Forschung und der standardisierten Popularisierung minimalinvasiver interventioneller Diagnostik und Behandlungen wie anspruchsvoller und risikoreicher Tumorbiopsien, thermischer Ablation und Partikelimplantation widmet.Dr. Liu gilt als Pionier auf dem Gebiet der interventionellen Lungenkrebsdiagnostik und hat maßgeblich zur Entwicklung von Expertenkonsens und Leitlinien für verschiedene interventionelle Behandlungsmethoden in China beigetragen. Er hat das Konzept des umfassenden Managements von Lungenkrebsbiopsien entwickelt und standardisierte Operationsverfahren etabliert, um die Entscheidungsfindung bei der interventionellen Therapie von Lungenkrebs im Frühstadium zu verbessern und so die Weiterentwicklung des chinesischen Lungenkrebsdiagnostik- und -behandlungssystems zu fördern.
„Held an der Nadelspitze“ – Doktor Liu Chen
Spezialisiert auf minimalinvasive interventionelle Diagnose- und Behandlungstechniken für Tumore unter bildgebender Steuerung
1. Mikrowellen-/Radiofrequenzablation
2. Perkutane Biopsie
3. Implantation radioaktiver Partikel
4. Interventionelle Schmerztherapie
2. Zweck und Indikationen der Ablationstherapie bei Lungenkrebs
Der „Expertenkonsens zur Ablationstherapie primärer und metastasierter Lungentumoren“(Ausgabe 2014) unterteilt die Ablationstherapie bei Lungenkrebs in zwei Kategorien: kurative und palliative Therapie.
Kurative AblationZiel ist die vollständige Nekrose des lokalen Tumorgewebes, wodurch möglicherweise eine Heilung erzielt werden kann.Lungenkrebs im Frühstadium ist eine absolute Indikation für die Ablationstherapie.insbesondere für Patienten mit eingeschränkter Herz-Lungen-Funktion, fortgeschrittenem Alter, Unfähigkeit, eine Operation zu tolerieren, Ablehnung einer chirurgischen Resektion oder solche mit einem einzelnen Tumorrezidiv nach konformaler Strahlentherapie sowie einige Patienten mit mehreren primären Lungenkrebsläsionen, bei denen die Lungenfunktion erhalten werden muss.
Palliative Ablationzielt darauf abZiel ist es, den Primärtumor bei Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs maximal zu inaktivieren, die Tumorlast zu verringern, die durch den Tumor verursachten Symptome zu lindern und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.Bei Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs können Tumoren mit einem maximalen Durchmesser von über 5 cm oder multiplen Läsionen mittels Mehrnadel-, Mehrpunkt- oder Mehrfachbehandlung behandelt oder mit anderen Therapieverfahren kombiniert werden, um das Überleben zu verlängern. Bei fortgeschrittenen malignen Lungenmetastasen kann eine Ablationstherapie, sofern die extrapulmonalen Tumoren gut kontrolliert sind und nur wenige Restmetastasen in der Lunge vorhanden sind, die Erkrankung wirksam kontrollieren und die Lebensqualität des Patienten verbessern.
3. Vorteile der Ablationstherapie
Minimalinvasive Chirurgie, schnelle Genesung: Die Ablationstherapie gilt als minimalinvasiver Eingriff. Die verwendete Ablationselektrode hat typischerweise einen Durchmesser von1-2 mmDies führt zu winzigen chirurgischen Einschnitten, etwa so groß wie ein Nadelstichloch. Dieses Verfahren bietet Vorteile wie beispielsweiseMinimales Trauma, weniger Schmerzen und schnellere Genesung.
Kurze Operationszeit, angenehmes Erlebnis:Die Ablationstherapie wird üblicherweise unter örtlicher Betäubung oder in Kombination mit intravenöser Sedierung durchgeführt, wodurch eine endotracheale Intubation entfällt. Die Patienten befinden sich in einem leichten Schlafzustand und können durch sanftes Antippen leicht geweckt werden. Manche Patienten haben nach dem Eingriff das Gefühl, die Operation sei abgeschlossen.ein kurzes Nickerchen.
Gleichzeitige Biopsie für eine genaue Diagnose:Während der Ablationstherapie kann ein koaxiales Führungs- oder ein synchrones Punktionsbiopsieinstrument verwendet werden, um eine Biopsie der Läsion zu entnehmen. Anschließendpathologische Diagnose und Gentestsliefern wertvolle Informationen für nachfolgende Behandlungsentscheidungen.
Wiederholbares Verfahren: Zahlreiche Studien aus dem In- und Ausland haben gezeigt, dass die lokale Kontrollrate bei Patienten mit Lungenkrebs im Frühstadium, die sich einer Ablationstherapie unterziehen, mit derjenigen nach chirurgischer Resektion oder stereotaktischer Strahlentherapie vergleichbar ist. Im Falle eines lokalen Rezidivs ist die Ablationstherapiekann mehrmals wiederholt werdenum die Kontrolle über die Krankheit wiederzuerlangen, währendMaximierung der Lebensqualität des Patienten.
Aktivierung oder Verbesserung der Immunfunktion: Die Ablationstherapie zielt darauf ab,Tumorzellen im Körper abtötenund in einigen Fällen kann es die Immunfunktion des Patienten aktivieren oder verstärken, was zu einer wenn unbehandelte Tumore in anderen Körperteilen eine Regression zeigen. Darüber hinaus kann die Ablationstherapie mit systemischen Medikamenten kombiniert werden, um Folgendes zu erreichen:ein Synergieeffekt.
Die Ablationstherapie eignet sich besonders für Patienten, die aufgrund von [fehlende Information] eine chirurgische Resektion oder eine Vollnarkose nicht vertragen.schlechte Herz-Lungen-Funktion, fortgeschrittenes Alter oder mehrere zugrunde liegende BegleiterkrankungenEs ist auch eine bevorzugte Behandlungsmethode für Patienten mitmultiple Knoten im Frühstadium (z. B. multiple Milchglasknoten).
Veröffentlichungsdatum: 23. August 2023